Terapia antiagregante posterior a hemorragia gastrointestinal, toma de decisiones en una situación compleja de la práctica clínica Antiplatelet therapy after gastrointestinal bleeding, decision-making in a complex situation in clinical practice / Thérapie antiplaquettaire après hémorragie gastro-intestinale, prise de décision en situation complexe en pratique clinique
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Abstract
Introducción: la hemorragia gastrointestinal surge como una de las complicaciones más frecuentes asociadas al uso de la terapia antiagregante debido a enfermedades cardiovasculares. Objetivo: analizar la creciente evidencia relacionada con el manejo de la terapia antiagregante, posterior a hemorragia gastrointestinal. Métodos: La metodología utilizada para la elaboración de este artículo fue por medio de la consulta de bases de datos, tales como lo son: Google Scholar, PubMed, Cochrane y SciELO. La búsqueda se realizó utilizándose las siguientes palabras: antiagregante, hemorragia, gastrointestinal, investigación básica, clínica, modelos animales de enfermedades humanas, investigación científica básica, estudios clínicos, mecanismos, fisiopatología, estudios traslacionales. Los criterios de inclusión de la búsqueda fueron: información de los últimos 5 años, en idioma español o inglés y que fueran artículos de revisión, metaanálisis o revisiones sistemáticas. Posterior a eso, se obtuvieron 300 artículos, de los cuales se excluyeron aquellos que no contenían información valiosa y actualizada que respondiera al objetivo de la presente revisión. Posterior a la exclusión, se obtuvieron 35 artículos que cumplen con los requisitos propuestos. Conclusiones: la hemorragia gastrointestinal es una complicación de la terapia antiagregante que puede aumentar el riesgo de muerte por lo que debe estimarse el riesgo en cada uno de los pacientes y se debe manejar la continuación tanto de manera aguda como posterior al sangrado, con el fin de evitar recurrencias y evitar el riesgo trombótico.
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