Constatations cliniques et de laboratoire dans l'occlusion intestinale chirurgicale chez l'adulte
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Résumé
Introduction: L’occlusion intestinale chirurgicale est une cause fréquente d’abdomen aigu aux urgences, en raison de ses étiologies multiples. Elle présente des manifestations cliniques variables et des retards de diagnostic. L’établissement d’un diagnostic est crucial pour décider entre un traitement conservateur ou une résolution chirurgicale. Objectif: Identifier les aspects cliniques et biologiques communs chez les patients présentant une occlusion intestinale chirurgicale. Méthodes: Une revue des dossiers cliniques des patients âgés de 19 à 70 ans, admis au service d'urgence de chirurgie générale de l'hôpital régional de Cobán de juin 2023 à mars 2024, a été réalisée. Des statistiques descriptives et le test du Chi carré ont été utilisés pour déterminer les associations significatives. Résultats: Sur le nombre total de patients, 73 % ont reçu un diagnostic d’occlusion intestinale chirurgicale. Les signes cliniques les plus fréquents comprenaient des crampes abdominales (100 %), une distension abdominale (87 %), une leucocytose > 10 000 (87 %), des vomissements (74,1 %) et un toucher rectal sans selles (72,2 %). Des variables telles que la distension abdominale, l’absence de bruits gastro-intestinaux, l’hypokaliémie et la leucocytose > 10 000 ont montré une signification statistique (p < 0,05). Conclusions: Les variables cliniques et de laboratoire identifiées sont essentielles pour le diagnostic précoce de l’occlusion intestinale chirurgicale, en particulier dans les contextes à ressources limitées où les outils de diagnostic avancés ne sont pas toujours disponibles.
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